Versões do Padrão HL7

Versões do Padrão HL7

O Padrão HL7 foi criado e é mantido pelo Health Level Seven, uma Organização de Desenvolvimento de Padrões (SDO) credenciada pelo American National Standards Institute (ANSI), que opera no setor de saúde.

A Norma HL7 é amplamente dividida em duas categorias – Versão 2 (V2) e Versão 3 (V3).

A maioria das integrações HL7 emprega mensagens que usam as versões 2.3 ou 2.3.1 do padrão.

Versões mais recentes do padrão, como o V3, representam apenas uma pequena parte do uso do mundo real em interfaces. O HL7 também está trabalhando em um padrão emergente chamado HL7 FHIR.

Com a passagem da ARRA / HITECH, o HL7 versão 2.5.1 é especificamente selecionado como o padrão de saúde para atender a certos requisitos de certificação. O C-CDA, parte da norma V3, foi especificado também.


HL7 V2

O padrão HL7 V2 foi criado principalmente por especialistas em interface clínicas e foi projetado para fornecer uma estrutura na qual os dados poderiam ser trocados entre diferentes sistemas clínicos.

O padrão V2 fornece 80 por cento da estrutura da interface, além da capacidade de negociar os 20 por cento restante de necessidades em uma relação interface por interface. A norma atinge este objetivo:

• Definindo regras de codificação HL7, agrupamentos, cardinalidade e o conjunto de caracteres padrão (ou seja, ASCII).
• Fornece suporte para variações locais nos intercâmbios de dados, permitindo campos opcionais, mensagens adicionais ou porções adicionais de mensagens.
• Evoluindo e adaptando-se às mudanças necessárias em implementações locais, ou a problemas descobertos através do uso do padrão no mundo real.
• Suporte ao processamento em lote de transferências de arquivos de mensagens.
• Considerando a relação entre o padrão HL7 com outros padrões, tais como protocolos de camada inferior (ou seja, evitando a replicação de recursos), protocolos de aplicação (notadamente DICOM e X12 e protocolos publicados pela ASTM e IEEE) e outros protocolos de cuidados de saúde proprietários.

Geralmente, todas as versões 2.X são compatíveis com versões anteriores porque o padrão V2 permite que os aplicativos ignorem os elementos de mensagem que eles não esperam.

Isso significa que um aplicativo mais antigo pode receber e processar mensagens de aplicativos mais recentes usando versões mais recentes do HL7 – ou seja, mensagens contendo mais segmentos e / ou campos – sem produzir um erro.


HL7 V3

O padrão HL7 V3 foi lançado pela primeira vez no final de 2005 e foi fortemente influenciado pelo governo e pelos usuários de informações médicas, em vez de especialistas em interface clínica.

A versão V3 não é compatível com versões V2 do padrão, portanto, as interfaces V2 existentes não serão capazes (sem modificações consideráveis) de se comunicar com interfaces usando o V3.

HL7 V3 foi criado para abordar alguns desafios específicos identificados no padrão HL7 V2, incluindo:

• Um modelo de dados implícito, em vez de consistente.
• A ausência de metodologias formais com modelagem de dados, criando inconsistências e dificuldades na compreensão.
• A falta de funções bem definidas para aplicações e mensagens utilizadas em diferentes funções clínicas.
• Muita flexibilidade e o que não é suficiente para uma solução completa.

Os objetivos do HL7 V3 foram aumentar a adoção mundial do padrão, definir um modelo de dados consistente, criar um padrão mais preciso e menos vago e criar um padrão totalmente novo que não seria impedido de ser adotado por problemas de legados.

A decisão de fazer um novo padrão HL7 V3 (e incompatível com versões V2 as mais amplamente implementadas) significou que ele não foi amplamente adotado até agora.

Para adotar o HL7 V3, os usuários precisariam criar e manter interfaces baseadas em HL7 V2 para os aplicativos baseados em HL7 V2, e ao implementar novos aplicativos baseados em V3 teriam que implementar interfaces entre eles.

Por esta razão, o HL7 V3 foi adotado principalmente para uso em aplicações sem requisitos legais de comunicação, sem uso histórico do HL7 V2 em comunicações ou em regiões / locais que têm alta aplicação governamental para uso do HL7 V3.


FHIR

O Fast Health Interoperable Resources (FHIR) é um padrão de nova geração que combina os melhores recursos do HL7 V2, HL7 V3 e HL7 Clinical Document Architecture (CDA), ao mesmo tempo em que utiliza as mais recentes tecnologias de serviços web.

O design do FHIR é baseado em serviços web RESTful, e em componentes modulares chamados ‘recursos’. FHIR suporta XML e JSON.

A primeira edição normativa está prevista para 2017.

 

HL7 Timeline

 


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